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Ginecologia
Che cos’è l’endometriosi?
È una malattia misteriosa che colpisce milioni
di donne, in età riproduttiva (3 - 10%), in tutto il mondo.
È rara prima del menarca e tende a decrescere
sensibilmente dopo la menopausa.
di solito sensibili agli ormoni essere la rottura di tali lesio- ogni mese durante il ciclo superfi cie esterna dell’utero e Ogni mese si sviluppano, si diffusione ad altre aree), la sfaldano e sono causa di formazione di aderenze, il Nell’endometriosi, il tessuto
istologicamente uguale vano anche nelle cicatrici endometriale non ha modo
all’endometrio, si localizza addominali post-chirurgiche,
di fuoriuscire all’esterno del (per localizzazione ureterale al di fuori dell’utero in altre sull’intestino o nel retto, in corpo determinando un san-
vescica, nella vagina, sulla cessiva alterazione del sangue cisti*, noduli*, lesioni, impianti o
Sintomatologia
Le pazienti affette da tale patologia, possono manifestare sintomi così rilevanti ed invalidanti da incidere pesante- mente sulla loro salute fi sica e psichica. I medici sono, peraltro, sempre più coinvolti e chiamati ad affrontare le problematiche legate al trattamento delle I sintomi riscontrati più frequentemente in caso di endo-
metriosi sono:
dolori prima e durante le mestruazioni (dismenorrea) dolori prima o dopo i rapporti sessuali (dispareunia) Alcune donne con endometriosi possono anche non L’infertilità colpisce il 30-40% circa delle donne con en-
dometriosi ed é un esito comune con il progredire della L’intensità del dolore non é in rapporto all’estensione o Piccole formazioni (dette petecchiali) si sono rivelate essere più attive nella produzione di prostaglandine (sostanze che attivano i processi infi ammatori); questo potrebbe spiegare la sintomatologia signifi cativa che spesso accompagna Le prostaglandine sono sostanze sintetizzate in tutto il cor- po, implicate in numerose funzioni, e ritenute responsabili della maggior parte dei sintomi dell’endometriosi.
ministrazione di estrogeni e l’utero al fi ne di mobilizzarlo I vantaggi della
gesterone, di un derivato Si esegue quindi una piccola ● Teorie sulle cause
laparoscopia
dell’endometriosi
chirurgica
La causa dell’endometriosi maci, gli analoghi del GnRH
é sconosciuta.
(Gonadotropin Releasing CO2) è introdotto nella cavità Varie teorie sono state propo-
na delle terapie ormonali tire una corretta visione. La visione degli organi
in senso inverso nelle tube Poiché la gravidanza spesso La non apertura dell’ad-
da endometriosi un difetto malattia, in genere si consiglia
dome riduce il trauma
immunitario e/o ormonale alle donne con endometriosi
sugli organi pelvici e la
di avere una gravidanza il più
presto possibile.
Spesso risulta indispensabile la
Si riduce conseguentemente
terapia chirurgica (conserva-
anche il rischio di infezioni
tiva o demolitiva) allo scopo
Predisposizione genetica di eradicare la malattia e al-
leviare la sintomatologia.
Trasformazione di tessuto La tecnica comunemente mediante una speciale col- Il decorso post-operato-
rio è molto più rapido con
La degenza è limitata a due
● Diagnosi
giorni salvo complicazioni
● Che cos’è
triosiche durante la visita
la laparoscopia
Conseguentemente i tempi
ginecologica e di solito la La laparoscopia è un inter-
di ripresa alle normali attivi-
sintomatologia é indicativa vento chirurgico specialistico notevolmente ridotti.
Il risultato estetico è mi-
● Terapia
A tutt’oggi non esiste una denominato “Manipolatore
terapia defi nitiva.
successivamente (recidiva)
di solito é trattato con an-
tidolorifi ci.
La terapia ormonale ha lo scopo
La stadiazione della malattia
Essa prevede 4 stadi se-
Stadio II
Stadio III
Stadio IV

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