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Introduzione alla farmacologia
ELIMINAZIONE DEI FARMACI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 17A.
Eliminazione renale dei farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 17 ■ Capitolo 1 Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 2
Aspetti quantitativi dell’eliminazione renale GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . dei farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VIE DI SOMMINISTRAZIONE DEI FARMACI . . . . . . . . . . . . . . . . . C. Clearance totale dell’organismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vie enterali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D. Situazioni cliniche che fanno aumentare Vie parenterali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . il tempo di dimezzamento di un farmaco . . . . . . . . . . . . . . . . C. Altre vie di somministrazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CINETICA DELLA SOMMINISTRAZIONE CONTINUA . . . . . . p. 19 ASSORBIMENTO DEI FARMACI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cinetica dell’infusione EV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 19 Trasporto dei farmaci dal tratto GI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cinetica dei regimi a dose fissa/a intervallo Effetto del pH sull’assorbimento dei farmaci . . . . . . . . . . . . di tempo fisso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 21 C. Fattori fisici che influenzano l’assorbimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 23§ BIODISPONIBILITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Determinazione della biodisponibilità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fattori che influenzano la biodisponibilità Capitolo 2
C. Bioequivalenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . e farmacodinamica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 25 D. Equivalenza terapeutica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 25 DISTRIBUZIONE DEI FARMACI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CHIMICA DEI RECETTORI E DEI LIGANDI . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 25 Flusso sanguigno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PRINCIPALI FAMIGLIE DI RECETTORI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 26 Permeabilità capillare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Canali ionici ligando-dipendenti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 26 C. Legame con le proteine plasmatiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Recettori accoppiati alle proteine G . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 27 VOLUME DI DISTRIBUZIONE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 10 C. Recettori legati a enzimi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 27 Compartimenti acquosi dell’organismo . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 10 D. Recettori intracellulari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 28 Il volume apparente di distribuzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 10 Recettori di riserva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 28 LEGAME DEI FARMACI ALLE PROTEINE PLASMATICHE . . . . p. 12 Desensibilizzazione dei recettori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 29 Capacità di legame dell’albumina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 12 RELAZIONI DOSE-RISPOSTA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 29 Competizione tra farmaci per il legame . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 13 Relazioni dose-risposta graduale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 29 C. Relazione tra spiazzamento dei farmaci e V . . . . . . . . . . . . p. 13 RELAZIONI DOSE-RISPOSTA QUANTALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 32 VIII. METABOLISMO DEI FARMACI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 13
Indice terapeutico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 32 Cinetica del metabolismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 14 Determinazione dell’indice terapeutico . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 32 Reazioni del metabolismo dei farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 14 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Farmaci che agiscono sul sistema
Capitolo 4 Agonisti colinergici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 44
I.
GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 44 nervoso autonomo
IL NEURONE COLINERGICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 44 ■ Capitolo 3 Il sistema nervoso autonomo
Neurotrasmissione a livello dei neuroni colinergici . . . . . p. 44 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Divisioni funzionali nel sistema nervoso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C. Funzioni del sistema nervoso autonomo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ruolo del SNC nel controllo autonomo dei visceri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . INIBITORI DELLA COLINESTERASI (REVERSIBILI) Innervazione da parte del sistema nervoso autonomo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tacrina, donepezil, rivastigmina e galantamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . INIBITORI DELLA COLINESTERASI (IRREVERSIBILI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Recettori di membrana che influenzano la permeabilità agli ioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 42 ■ Capitolo 5 Antagonisti colinergici . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 55
GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 55 secondo messaggero . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 42 FARMACI ANTIMUSCARINICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 55 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Atropina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 55 978-88-08-06823-4
Scopolamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 57 Metaproterenolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 76 C. Ipratropio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 58 Salbutamolo, pirbuterolo e terbutalina . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 76 BLOCCANTI GANGLIARI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 58 Salmeterolo e formoterolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 76 Nicotina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 58 AGONISTI ADRENERGICI INDIRETTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 76 Trimetafano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 59 Amfetamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 76 C. Mecamilamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 59 Tiramina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 77 BLOCCANTI NEUROMUSCOLARI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 59 AGONISTI ADRENERGICI AD AZIONE MISTA . . . . . . . . . . . . . . p. 77 Bloccanti non depolarizzanti (competitivi) . . . . . . . . . . . . . p. 59 Efedrina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 77 Farmaci depolarizzanti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 61 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ■ Capitolo 7 Antagonisti adrenergici . . . . . . . . . . . . . . . p. 80
Capitolo 6 Agonisti adrenergici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 65
GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 80 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 65 BLOCCANTI ␣-ADRENERGICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 80 IL NEURONE ADRENERGICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 65 Fenossibenzamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 80 Neurotrasmissione nei neuroni adrenergici . . . . . . . . . . . . . p. 65 Fentolamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 81 Recettori adrenergici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 66 C. Prazosina, terazosina, doxazosina e tamsulosina . . . . . . . . p. 81 CARATTERISTICHE DEGLI AGONISTI ADRENERGICI . . . . . . . p. 69 BLOCCANTI ␤-ADRENERGICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 82 Catecolamine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 69 Propranololo: un ␤-antagonista non selettivo . . . . . . . . . . p. 82 Non catecolamine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 70 Timololo e nadololo: ␤-antagonisti non selettivi . . . . . . . p. 85 C. Sostituzione sull’azoto aminico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 70 C. Acebutololo, atenololo, metoprololo ed esmololo: antagonisti ␤ -selettivi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 85 adrenergici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 70 AGONISTI ADRENERGICI DIRETTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 71 con attività agonista parziale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 86 Adrenalina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 71 Labetalolo e carvedilolo: ␣- e ␤-bloccanti . . . . . . . . . . . . . . p. 86 Noradrenalina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 73 C. Isoproterenolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 73 O LA CAPTAZIONE DI NEUROTRASMETTITORE . . . . . . . . . . . p. 86 D. Dopamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 74 Reserpina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 87 Dobutamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 75 Guanetidina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 87 Fenilefrina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 75 C. Cocaina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 87 G. Metoxamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 75 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . H. Clonidina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 76 Farmaci attivi sul sistema nervoso
Azioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 102 C. Usi terapeutici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 102 centrale
D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 104 Dipendenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 104 Capitolo 8 Trattamento delle malattie
Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 105 neurodegenerative . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 90 ALTRI ANSIOLITICI E IPNOTICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 105 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 90 Zolpidem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 105 NEUROTRASMISSIONE NEL SNC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 90 Zaleplon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 105 POTENZIALI SINAPTICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 90 C. Buspirone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 105 Vie eccitatorie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 91 D. Eszopiclone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 106 Vie inibitorie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 91 Idrossizina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 106 C. Effetti combinati dei PPSE e dei PPSI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 92 ANTAGONISTI DELLE BENZODIAZEPINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 106 MALATTIE NEURODEGENERATIVE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 92 BARBITURICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 107 GENERALITÀ SUL MORBO DI PARKINSON . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 92 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 107 Eziologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 92 Azioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 107 Strategia del trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 93 C. Usi terapeutici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 107 FARMACI USATI NEL MORBO DI PARKINSON . . . . . . . . . . . . . . p. 93 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 108 Levodopa e carbidopa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 94 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 108 Selegilina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 96 SEDATIVI NON BARBITURICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 109 C. Inibitori della catecol-O-metiltransferasi . . . . . . . . . . . . . . . . p. 96 Cloralio idrato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 109 D. Agonisti dei recettori della dopamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 97 Antiistaminici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 109 Amantadina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 98 C. Etanolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 109 Farmaci antimuscarinici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 98 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 111 FARMACI USATI NEL MORBO DI ALZHEIMER . . . . . . . . . . . . . . p. 98A.
Inibitori dell’acetilcolinesterasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 99 ■ Capitolo 10 Stimolanti del SNC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 112
Antagonisti dei recettori NMDA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 99 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 112 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 100 STIMOLANTI PSICOMOTORI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 112A.
Metilxantine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 112 ■ Capitolo 9 Farmaci ansiolitici e ipnotici . . . . . . . . . p. 101
Nicotina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 113 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 101 C. Cocaina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 114 BENZODIAZEPINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 101 D. Amfetamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 116 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 101 Metilfenidato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 118 978-88-08-06823-4
ALLUCINOGENI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 118 VIII. TRATTAMENTO DELLA MANIA
Dietilamide dell’acido lisergico (LSD) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 119 E DEL DISTURBO BIPOLARE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 142 Tetraidrocannabinolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 119 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 143 C. Fenciclidina (PCP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 120 ■ Capitolo 13 Farmaci neurolettici . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 144
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 120 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 144 ■ Capitolo 11 Anestetici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 121
SCHIZOFRENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 144 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 121 FARMACI NEUROLETTICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 144 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 145 NELLA SELEZIONE DELL’ANESTESIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 121 Azioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 145 Stato dei sistemi e degli organi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 121 C. Usi terapeutici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 146 Uso concomitante di farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 122 D. Assorbimento e metabolismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 147 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 147 E RISVEGLIO DALL’ANESTESIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 122 Terapia di mantenimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 149 Induzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 123 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 150 Mantenimento dell’anestesia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 123 ■ Capitolo 14 Analgesici oppiacei
C. Risveglio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 123D. Profondità dell’anestesia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 123 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 151 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 124 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 151 Caratteristiche comuni degli anestetici inalatori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 151 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 124 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 152 C. Captazione e distribuzione degli anestetici inalatori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 152 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 126 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 152 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 127 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 156 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 128 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 156 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 128 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 157 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 128 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 157 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 128 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 157 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 129 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 158 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 129 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 158 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 129 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 158 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 130 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 158 AGONISTI-ANTAGONISTI E AGONISTI PARZIALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 130 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 130 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 159 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 131 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 159 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 132 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 159 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 132 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 159 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 133 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 159 ANTAGONISTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 160 Capitolo 12 Farmaci antidepressivi . . . . . . . . . . . . . . . p. 134
Naloxone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 160 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 134 Naltrexone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 160 MECCANISMO DEGLI ANTIDEPRESSIVI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 134 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 161 INIBITORI SELETTIVI DELLA RICAPTAZIONE DI SEROTONINA ■ Capitolo 15 Farmaci usati per il
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 134 Azioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 135 trattamento dell’epilessia . . . . . . . . . . . p. 162 Usi terapeutici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 135 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 162 C. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 135 Tipi di epilessia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 162 D. Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 136 Classificazione dell’epilessia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 163 DI SEROTONINA/NORADRENALINA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 137 dei farmaci antiepilettici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 164 Venlafaxina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 137 FARMACI ANTIEPILETTICI DI PRIMA LINEA . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 164 Duloxetina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 137 Fenitoina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 164 ANTIDEPRESSIVI ATIPICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 138 Carbamazepina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 166 Bupropione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 138 C. Oxcarbazepina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 167 Mirtazapina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 138 D. Fenobarbital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 167 C. Nefazodone e trazodone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 138 Primidone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 168 ANTIDEPRESSIVI TRICICLICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 138 Acido valproico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 168 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 139 G. Etosuccimide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 168 Azioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 139 H. Benzodiazepine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 169 C. Usi terapeutici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 139 FARMACI ANTIEPILETTICI AGGIUNTIVI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 169 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 139 Felbamato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 169 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 140 Gabapentin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 169 INIBITORI DELLA MONOAMINOSSIDASI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 140 C. Lamotrigina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 170 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 140 D. Levetiracetam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 170 Azioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 141 Tiagabina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 170 C. Usi terapeutici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 141 Topiramato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 171 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 141 G. Zonisamide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 171 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 141 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 172 978-88-08-06823-4
Farmaci attivi sul sistema
Angina instabile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 200 C. Angina di Prinzmetal o variante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 201 cardiovascolare
NITRATI ORGANICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 201 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 201 Capitolo 16 Trattamento dell’insufficienza
Effetti sul sistema cardiovascolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 201 cardiaca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 174 C. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 202 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 174 D. Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 202 Ruolo dei meccanismi fisiologici compensatori Tolleranza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 202 nella progressione dell’IC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 174 BLOCCANTI ␤-ADRENERGICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 202 Obiettivi dell’intervento farmacologico nell’IC . . . . . . . . . . p. 174 BLOCCANTI DEI CANALI DEL CALCIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 203 FISIOLOGIA DELLA CONTRAZIONE MUSCOLARE . . . . . . . . . p. 175 Nifedipina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 203 Potenziale d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 175 Verapamil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 204 Contrazione cardiaca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 175 C. Diltiazem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 204 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 205 del muscolo cardiaco nell’IC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 177 D. Insufficienza cardiaca scompensata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 178 Capitolo 19 Farmaci antiipertensivi . . . . . . . . . . . . . . . p. 206
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 178 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 206 EZIOLOGIA DELL’IPERTENSIONE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 206 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 178 DELLA PRESSIONE SANGUIGNA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 206 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 179 Bloccanti dei recettori dell’angiotensina I barorecettori e il sistema nervoso simpatico . . . . . . . . . . p. 207 Sistema renina-angiotensina-aldosterone . . . . . . . . . . . . . . . p. 207 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 180 STRATEGIE DI TRATTAMENTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 207 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 181 Terapia individualizzata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 208 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 181 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 181 da parte del paziente nella terapia antiipertensiva . . . . . . p. 208 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 181 DIURETICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 209 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 184 Diuretici tiazidici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 209 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 185 VIII. SPIRONOLATTONE
Diuretici dell’ansa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 210 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 185 BLOCCANTI DEI RECETTORI ␤-ADRENERGICI . . . . . . . . . . . . . p. 210 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 186 Azioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 210 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 187 Usi terapeutici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 211 C. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 211 Capitolo 17 Farmaci antiaritmici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 188
D. Effetti indesiderati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 211 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 188 ACE INIBITORI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 212 INTRODUZIONE ALLE ARITMIE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 188 Azioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 212 Cause di aritmia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 188 Usi terapeutici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 212 Farmaci antiaritmici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 190 C. Effetti indesiderati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 212 FARMACI ANTIARITMICI DI CLASSE I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 191 VIII. ANTAGONISTI DEL RECETTORE
Dipendenza dall’uso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 191 DELL’ANGIOTENSINA II . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 213 Chinidina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 192 BLOCCANTI DEI CANALI DEL CALCIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 213 C. Procainamide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 193 Classi di bloccanti dei canali del calcio . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 213 D. Disopiramide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 193 Azioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 214 Lidocaina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 193 C. Usi terapeutici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 214 Mexiletina e tocainide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 194 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 214 G. Flecainide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 194 Effetti indesiderati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 214 H. Propafenone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 195 BLOCCANTI ␣-ADRENERGICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 215 FARMACI ANTIARITMICI DI CLASSE II . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 195 FARMACI ADRENERGICI AD AZIONE CENTRALE . . . . . . . . . . . p. 215 Propranololo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 195 Clonidina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 215 Metoprololo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 195 ␣-Metildopa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 216 C. Esmololo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 195 XII. VASODILATATORI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 216
FARMACI ANTIARITMICI DI CLASSE III . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 195 Idralazina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 216 Amiodarone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 196 Minoxidil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 216 Sotalolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 196 XIII. EMERGENZE IPERTENSIVE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 217
C. Dofetilide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 197 Nitroprussiato sodico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 217 FARMACI ANTIARITMICI DI CLASSE IV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 197 Labetalolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 217 Verapamil e diltiazem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 197 C. Fenoldopam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 217 ALTRI FARMACI ANTIARITMICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 198 D. Nicardipina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 217 Digossina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 198 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 218 Adenosina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 198 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 199 ■ Capitolo 20 Farmaci attivi sul sangue . . . . . . . . . . . . p. 219
I.
GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 219 ■ Capitolo 18 Farmaci antianginosi . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 200
TROMBO ED EMBOLO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 219 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 200 RISPOSTA DELLE PIASTRINE A UN TRAUMA VASALE . . . . . . p. 219 TIPI DI ANGINA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 200 Piastrine a riposo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 220 Angina stabile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 200 Adesione piastrinica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 221 978-88-08-06823-4
C. Attivazione piastrinica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 221 D. Aggregazione piastrinica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 221 dell’ipertriacilglicerolemia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 240 Formazione di un coagulo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 222 Fibrinolisi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 222 SIERICA DI LIPOPROTEINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 240 INIBITORI DELL’AGGREGAZIONE PIASTRINICA . . . . . . . . . . . . p. 222 Inibitori dell’HMG-CoA riduttasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 241 Acido acetilsalicilico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 223 Niacina (acido nicotinico) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 243 Ticlopidina e clopidogrel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 223 C. I fibrati: clofibrato e gemfibrozil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 244 C. Abciximab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 224 D. Resine sequestranti gli acidi biliari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 245 D. Eptifibatide e tirofiban . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 224 Inibitori dell’assorbimento del colesterolo . . . . . . . . . . . . . . p. 246 Dipiridamolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 225 Terapia con associazione di farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 247 COAGULAZIONE DEL SANGUE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 225 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 248 ANTICOAGULANTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 225A.
Inibitori della trombina: eparina ed eparine ■ Capitolo 22 Farmaci diuretici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 249
a basso peso molecolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 225 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 249 Altri inibitori della trombina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 228 C. Antagonisti della vitamina K . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 229 E DEGLI ELETTROLITI DA PARTE DEL RENE . . . . . . . . . . . . . . . . p. 249 FARMACI TROMBOLITICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 230 Tubulo contorto prossimale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 249 Caratteristiche comuni dei trombolitici . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 231 Ansa discendente di Henle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 251 Alteplasi (tPA) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 231 C. Ansa ascendente di Henle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 251 C. Streptokinasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 232 D. Tubulo contorto distale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 251 VIII. FARMACI USATI PER TRATTARE LE EMORRAGIE . . . . . . . . . . . p. 233
Tubulo e dotto collettore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 251 Acido aminocaproico e acido tranexamico . . . . . . . . . . . . . . p. 233 FUNZIONE DEL RENE IN STATI PATOLOGICI . . . . . . . . . . . . . . . p. 252 Protamina solfato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 233 Stati edematosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 252 C. Vitamina K . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 233 Stati non edematosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 252 D. Aprotinina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 234 DIURETICI TIAZIDICI E CONGENERI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 253 FARMACI USATI PER TRATTARE L’ANEMIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 234 Clorotiazide e idroclorotiazide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 253 Ferro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 234 Congeneri dei tiazidici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 256 Acido folico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 234 DIURETICI DELL’ANSA O AD ALTA EFFICACIA . . . . . . . . . . . . . . p. 256 C. Cianocobalamina (vitamina B ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 235 D. Eritropoietina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 235 acido etacrinico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 256 FARMACI USATI PER TRATTARE L’ANEMIA FALCIFORME . . . p. 235 DIURETICI RISPARMIATORI DI POTASSIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 258 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 236 Spironolattone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 258 Triamterene e amiloride . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 259 ■ Capitolo 21 Farmaci antiiperlipidemici . . . . . . . . . . . p. 237
INIBITORI DELL’ANIDRASI CARBONICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 259 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 237 Acetazolamide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 259 OBIETTIVI DEL TRATTAMENTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 237 VIII. DIURETICI OSMOTICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 260
Opzioni per il trattamento dell’ipercolesterolemia . . . . . . p. 240 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 261 Farmaci attivi sul sistema endocrino
C. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 271D. Trattamento dell’ipotiroidismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 271 ■ Capitolo 23 Ormoni dell’ipofisi
Trattamento dell’ipertiroidismo (tireotossicosi) . . . . . . . . . p. 271 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 264 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 272 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 264 ■ Capitolo 24 Insulina e ipoglicemizzanti orali . . . p. 273
ANTERIORE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 264 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 273 Ormone adrenocorticotropo (corticotropina) . . . . . . . . . . p. 265 DIABETE MELLITO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 273 Ormone della crescita (somatotropina) . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 266 C. Ormone di inibizione della liberazione (diabete mellito dipendente da insulina) . . . . . . . . . . . . . . . . p. 274 di ormone della crescita (somatostatina) . . . . . . . . . . . . . . . p. 267 D. Ormone di liberazione delle gonadotropine/ (diabete mellito non dipendente da insulina) . . . . . . . . . . . p. 275 ormone di liberazione dell’ormone luteinizzante . . . . . . . . p. 267 INSULINA E ANALOGHI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 275 Secrezione dell’insulina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 276 della menopausa, ormone follicolo-stimolante Fonti di insulina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 276 e gonadotropina corionica umana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 267 C. Somministrazione dell’insulina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 276 Prolattina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 268 D. Reazioni avverse all’insulina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 277 ORMONI DELL’IPOFISI POSTERIORE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 268 PREPARAZIONI DI INSULINA E TRATTAMENTO . . . . . . . . . . . . p. 277 Ossitocina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 268 Preparazioni di insulina a inizio rapido Vasopressina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 269 e ad azione ultrabreve . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 277 C. Desmopressina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 269 Preparazioni di insulina ad azione intermedia . . . . . . . . . . . p. 278 ORMONI DELLA TIROIDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 269 C. Preparazioni di insulina ad azione prolungata . . . . . . . . . . . p. 278 Sintesi e secrezione di ormoni tiroidei . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 269 D. Combinazioni di insuline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 279 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 270 Trattamento standard e trattamento intensivo . . . . . . . . . . p. 279 978-88-08-06823-4
Usi terapeutici dei progestinici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 292 SECRETAGOGHI DI INSULINA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 279 Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 292 Sulfaniluree . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 280 C. Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 292 Analoghi della meglitinide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 280 D. Antiprogestinici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 292 SENSIBILIZZATORI ALL’INSULINA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 281 E CONTRACCETTIVI IMPIANTABILI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 293 Biguanidi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 281 Principali classi di contraccettivi orali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 293 Tiazolidindioni o glitazoni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 282 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 294 C. Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 294 INIBITORI DELL’␣-GLUCOSIDASI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 283 ANDROGENI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 295 Acarbosio e miglitolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 283 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 295 VIII. ORMONI GASTROINTESTINALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 284
Usi terapeutici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 295 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 286 C. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 296D. Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 297 ■ Capitolo 25 Estrogeni e androgeni
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 297 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 287 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 298 ESTROGENI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 287A.
Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 287 ■ Capitolo 26 Ormoni corticosurrenalici . . . . . . . . . . p. 299
Usi terapeutici degli estrogeni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 288 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 299 C. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 289 STEROIDI CORTICOSURRENALICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 299 D. Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 289 Glucocorticoidi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 300 Mineralcorticoidi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 301 DEGLI ESTROGENI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 290 C. Usi terapeutici degli steroidi corticosurrenalici . . . . . . . . . p. 301 Tamoxifene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 290 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 303 Raloxifene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 290 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 304 C. Toremifene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 291 Sospensione della terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 304 D. Clomifene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 291 G. Inibitori della biosintesi di steroidi corticosurrenalici . . . p. 304 PROGESTINICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 291 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 306 Farmaci che influenzano
Prostaglandine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 320 Farmaci antimuscarinici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 320 altri apparati
G. Antiacidi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 320 H. Farmaci protettivi della mucosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 321 Capitolo 27 Farmaci che influenzano
l’apparato respiratorio . . . . . . . . . . . . . . . p. 308 IL VOMITO DA CHEMIOTERAPIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 322 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 308 Meccanismi che innescano il vomito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 322 FARMACI DI PRIMA LINEA USATI PER TRATTARE L’ASMA . . p. 308 Azioni emetiche dei farmaci chemioterapici . . . . . . . . . . . . . p. 322 Ruolo dell’infiammazione nell’asma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 308 C. Farmaci antiemetici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 322 Agonisti adrenergici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 309 ANTIDIARROICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 324 C. Corticosteroidi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 309 Agenti antimotilità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 324 FARMACI ALTERNATIVI USATI PER TRATTARE L’ASMA . . . . . p. 311 Adsorbenti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 324 Farmaci antileucotrienici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 311 Cromoglicato e nedocromile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 312 di liquidi ed elettroliti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 325 C. Antagonisti colinergici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 312 LASSATIVI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 325 D. Teofillina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 312 Irritanti e stimolanti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 325 Omalizumab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 312 Lassativi formanti massa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 325 C. Emollienti delle feci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 325 LA BRONCOPNEUMOPATIA CRONICA OSTRUTTIVA . . . . . . p. 313 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 326 FARMACI USATI PER TRATTARE LA RINITE ALLERGICA . . . . p. 313A.
Antiistaminici (bloccanti dei recettori H ) . . . . . . . . . . . . . . p. 314 ■ Capitolo 29 Disfunzione erettile,
Agonisti ␣-adrenergici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 314 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 314 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 314 LA DISFUNZIONE ERETTILE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 327 Inibitori della PDE-5 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 327 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 315 FARMACI UTILIZZATI PER TRATTARE L’OSTEOPOROSI . . . . p. 328A.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 329 Capitolo 28 Farmaci gastrointestinali
Teriparatide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 329 e antiemetici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 316 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 316 degli estrogeni (SERM) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 330 FARMACI USATI PER TRATTARE LE ULCERE PEPTICHE . . . . . p. 316 D. Calcitonina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 330 Farmaci antimicrobici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 316 FARMACI UTILIZZATI PER TRATTARE L’OBESITÀ . . . . . . . . . . . p. 330 Regolazione della secrezione di acido gastrico . . . . . . . . . p. 317 Fentermina e sibutramina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 330 C. Antagonisti dei recettori H . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 317 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 331 D. Inibitori della pompa protonica H+/K+-ATPasi . . . . . . . . . . p. 319 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 332 978-88-08-06823-4
Farmaci chemioterapici
Capitolo 32 Inibitori della sintesi proteica . . . . . p. 360
I.
GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 360 ■ Capitolo 30 Principi di terapia antimicrobica . . p. 334
TETRACICLINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 360 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 334 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 360 SCELTA DEI FARMACI ANTIMICROBICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 334 Spettro antibatterico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 360 Identificazione dell’agente infettante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 334 C. Resistenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 361 Terapia empirica prima dell’identificazione D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 361 del microrganismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 334 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 362 C. Determinazione della sensibilità antimicrobica AMINOGLICOSIDI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 363 del microrganismo infettante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 335 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 363 D. Effetto della sede dell’infezione sulla terapia: Spettro antibatterico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 364 la barriera ematoencefalica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 336 C. Resistenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 364 Condizioni del paziente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 337 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 364 Sicurezza del farmaco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 338 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 365 G. Costo della terapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 338 MACROLIDI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 366 VIE DI SOMMINISTRAZIONE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 338 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 366 FATTORI DETERMINANTI DEL DOSAGGIO RAZIONALE . . . p. 339 Spettro antibatterico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 366 Effetto battericida concentrazione-dipendente . . . . . . . . . p. 339 C. Resistenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 367 Effetto post-antibiotico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 339 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 367 FARMACI UTILIZZATI NELLE INFEZIONI BATTERICHE . . . . . p. 340 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 368 SPETTRI CHEMIOTERAPICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 340 CLORAMFENICOLO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 368 Antibiotici a spettro ristretto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 340 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 368 Antibiotici a spettro esteso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 340 Spettro antimicrobico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 369 C. Antibiotici a spettro ampio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 340 C. Resistenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 369 ASSOCIAZIONI DI FARMACI ANTIMICROBICI . . . . . . . . . . . . . . p. 341 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 369 Vantaggi delle associazioni di farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 341 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 369 Svantaggi delle associazioni di farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 341 CLINDAMICINA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 370 VIII. RESISTENZA AI FARMACI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 341
QUINUPRISTIN/DALFOPRISTIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 370 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 370 della resistenza ai farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 341 Resistenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 371 C. Spettro antimicrobico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 371 nei microrganismi resistenti ai farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 342 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 371 ANTIBIOTICI PROFILATTICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 343 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 371 COMPLICAZIONI DELLA TERAPIA ANTIBIOTICA . . . . . . . . . . . p. 343 VIII. LINEZOLID . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 371
Ipersensibilità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 343 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 372 Tossicità diretta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 344 Resistenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 372 C. Sovrainfezioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 344 C. Spettro antimicrobico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 372 SEDI D’AZIONE DEI FARMACI ANTIMICROBICI . . . . . . . . . . . . p. 344 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 372 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 345 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 372 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 373 ■ Capitolo 31 Inibitori della sintesi
della parete cellulare . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 346 Capitolo 33 Chinoloni, antagonisti
GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 346 PENICILLINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 346 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 347 delle vie urinarie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 374 Spettro antibatterico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 347 FLUOROCHINOLONI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 374 C. Resistenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 349 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 374 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 350 Spettro antimicrobico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 374 Reazioni avverse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 351 C. Esempi di fluorochinoloni clinicamente utili . . . . . . . . . . . . . p. 375 CEFALOSPORINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 352 D. Resistenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 376 Spettro antibatterico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 352 Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 377 Resistenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 353 Reazioni avverse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 378 C. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 353 D. Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 354 DELL’ACIDO FOLICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 378 ALTRI ANTIBIOTICI ␤-LATTAMICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 354 SULFAMIDICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 379 Carbapenemi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 354 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 379 Monobattami . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 356 Spettro antibatterico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 379 INIBITORI DELLE ␤-LATTAMASI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 356 C. Resistenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 379 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 380 LA PARETE CELLULARE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 357 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 381 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 357 TRIMETOPRIM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 381 Spettro antibatterico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 357 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 382 C. Resistenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 357 Spettro antibatterico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 382 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 357 C. Resistenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 382 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 358 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 382 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 359 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 382 978-88-08-06823-4
COTRIMOXAZOLO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 382 CHEMIOTERAPIA DELLA LEISHMANIOSI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 416 Meccanismo d’azione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 383 Il ciclo vitale dell’agente responsabile: Spettro antibatterico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 383 Leishmania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 416 C. Resistenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 383 Stibogluconato sodico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 416 D. Farmacocinetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 383 CHEMIOTERAPIA DELLA TOXOPLASMOSI . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 417 Effetti avversi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 384 CHEMIOTERAPIA DELLA GIARDIASI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 417 ANTISETTICI DELLE VIE URINARIE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 384 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 418 Metenamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 384 Nitrofurantoina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 385 ■ Capitolo 37 Farmaci antielmintici
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 386 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 419 FARMACI PER IL TRATTAMENTO DELLE INFEZIONI Capitolo 34 Farmaci antimicobatterici . . . . . . . . . . . p. 387
DA NEMATODI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 419 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 387 Mebendazolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 419 CHEMIOTERAPIA DELLA TUBERCOLOSI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 387 Pirantel pamoato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 419 Strategie per contrastare la resistenza ai farmaci . . . . . . . p. 387 C. Tiabendazolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 420 Isoniazide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 388 D. Ivermectina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 420 C. Rifampicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 389 Dietilcarbamazina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 420 D. Pirazinamide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 390 FARMACI PER IL TRATTAMENTO DELLE INFEZIONI Etambutolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 391 DA TREMATODI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 420 Farmaci alternativi di seconda linea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 392 Praziquantel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 422 CHEMIOTERAPIA DELLA LEBBRA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 393 FARMACI PER IL TRATTAMENTO DELLE INFEZIONI Dapsone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 393 DA CESTODI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 423 Clofazimina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 393 Niclosamide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 423 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 394 Albendazolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 424 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 424 ■ Capitolo 35 Farmaci antimicotici . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 395
I.
GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 395 ■ Capitolo 38 Farmaci antivirali
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 425 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 425 SOTTOCUTANEE E SISTEMICHE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 395 Amfotericina B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 395 RESPIRATORIE VIRALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 425 Flucitosina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 397 Inibitori della neuraminidasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 425 C. Ketoconazolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 398 D. Fluconazolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 400 (viral uncoating) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 426 Itraconazolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 400 C. Ribavirina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 427 Derivati azolici più recenti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 401 TRATTAMENTO DELLE EPATITI VIRALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 428 G. Caspofungin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 401 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 428 Lamivudina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 429 CUTANEE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 401 C. Adefovir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 429 Terbinafina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 402 D. Entecavir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 429 Griseofulvina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 402 C. Nistatina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 403 DA HERPES VIRUS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 430 D. Miconazolo e altri farmaci topici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 403 Aciclovir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 430 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 404 Cidofovir. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 431 C. Fomivirsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 431 ■ Capitolo 36 Farmaci antiprotozoari . . . . . . . . . . . . . . p. 405
D. Foscarnet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 431 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 405 Ganciclovir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 432 CHEMIOTERAPIA DELL’AMEBIASI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 405 Penciclovir e famciclovir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 432 Ciclo vitale di Entamoeba histolytica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 405 G. Vidarabina (ara-A) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 433 Classificazione dei farmaci amebici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 406 C. Amebicidi misti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 406 DELL’AIDS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 434 D. Amebicidi luminali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 407 Amebicidi sistemici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 408 DELL’AIDS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 434 CHEMIOTERAPIA DELLA MALARIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 408 Zidovudina (AZT) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 434 Ciclo vitale dei parassiti che causano malaria . . . . . . . . . . . p. 409 Didanosina (ddI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 435 Schizonticidi tessutali: primachina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 410 C. Zalcitabina (ddC) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 436 C. Schizonticidi ematici: clorochina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 410 D. Stavudina (d4T) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 436 D. Schizonticidi ematici: meflochina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 412 Lamivudina (3TC) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 437 Schizonticidi ematici: chinina e chinidina . . . . . . . . . . . . . . . p. 412 Abacavir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 437 Schizonticidi ematici: artemisina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 413 G. Tenofovir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 437 G. Schizonticidi ematici e sporonticidi: pirimetamina . . . . . . p. 413 H. Emtricitabina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 437 CHEMIOTERAPIA DELLA TRIPANOSOMIASI . . . . . . . . . . . . . . . . p. 413 Melarsoprolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 413 DELL’AIDS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 438 Pentamidina isetionato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 414 Nevirapina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 438 C. Nifurtimox . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 415 Delavirdina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 438 D. Suramina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 415 C. Efavirenz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 439 978-88-08-06823-4
VIII. INIBITORI DELLA PROTEASI DELL’HIV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 439
Paclitaxel e docetaxel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 463 Generalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 439 ORMONI STEROIDEI E ANTAGONISTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 464 Saquinavir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 441 Prednisone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 464 C. Ritonavir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 441 Tamoxifene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 465 D. Indinavir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 442 C. Inibitori dell’aromatasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 466 Nelfinavir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 442 D. Progestinici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 467 Amprenavir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 442 Leuprolide e goserelina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 467 G. Lopinavir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 442 Estrogeni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 467 H. Atazanavir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 443 G. Flutamide, nilutamide e bicalutamide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 467 INIBITORI DELLA FUSIONE VIRALE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 443 VIII. ANTICORPI MONOCLONALI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 468
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 444 Trastuzumab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 468 Rituximab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 469 ■ Capitolo 39 Farmaci antineoplastici
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 469 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 445 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 470 ALTRI CHEMIOTERAPICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 470 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 445 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 445 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 471 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 446 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 472 C. Problemi associati alla chemioterapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 448 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 472 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 449 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 473 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 449 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 473 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 451 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 473 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 452 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 474 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 453 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 475 Cladribina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 453 5-Fluorouracile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 453 ■ Capitolo 40 Farmaci immunosoppressori . . . . . . . p. 476
G. Capecitabina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 454 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 476 H. Citarabina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 455 Gemcitabina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 456 E DELLA FUNZIONE DELLE CITOCHINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 476 ANTIBIOTICI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 456 Ciclosporina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 477 Dactinomicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 456 Tacrolimus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 478 Doxorubicina e daunorubicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 457 C. Sirolimus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 479 C. Bleomicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 458 ANTIMETABOLITI IMMUNOSOPPRESSORI . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 479 AGENTI ALCHILANTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 459 Azatioprina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 480 Mecloretamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 459 Micofenolato mofetil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 480 Ciclofosfamide e ifosfamide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 460 ANTICORPI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 480 C. Nitrosuree . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 461 Globulina antitimocitaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 481 D. Temozolomide e dacarbazina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 461 Muromonab-CD3 (OKT3) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 481 Altri agenti alchilanti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 462 C. Antagonisti del recettore IL-2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 482 INIBITORI DEI MICROTUBULI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 462 ADRENOCORTICOIDI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 482 Vincristina e vinblastina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 462 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 484 Farmaci antiinfiammatori
Paracetamolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 495 e autacoidi
MODIFICATORI DELLA MALATTIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 496 Scelta del farmaco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 496 Capitolo 41 Farmaci antinfiammatori . . . . . . . . . . . . . p. 486
Metotrexato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 497 GENERALITÀ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 486 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 498 PROSTAGLANDINE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 486 D. Clorochina e idrossiclorochina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 498 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 498 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 486 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 499 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 487 TERAPIE ANTICITOCHINE PER L’ARTRITE REUMATOIDE . . p. 499 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 487 Etanercept . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 499 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 488 Infliximab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 500 Acido acetilsalicilico e altri salicilati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 488 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 500 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 493 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 501 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 493 FARMACI IMPIEGATI NEL TRATTAMENTO DELLA GOTTA . . p. 501 D. Oxicami . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 493 Trattamento della gotta acuta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 501 Fenamati . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 494 Trattamento della gotta cronica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 501 Altri farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 494 C. Colchicina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 502 FANS COX-2 SELETTIVI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 494 D. Allopurinolo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 502

Source: http://blog.sba.units.it/bts/files/2012/10/basi-farmacologia-indice.pdf

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MATERIAL SAFETY DATA Olin MSDS No.: 00064.0001 Revision No.: 20 PRODUCT AND COMPANY IDENTIFICATION Product Name: BALL POWDER® PROPELLANT Chemical Name: Synonyms: Smokeless Powder, Double Base Propellant Chemical Family: Formula: COMPANY ADDRESS TECHNICAL EMERGENCY TELEPHONE NUMBER: INFORMATION: East Alton, IL 62024 www.winc

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REASON FOR VISIT: List in order of importance to you. ALLERGIES: List any allergies to medications and / or foods MEDICINES you are taking NOW. Include herbs, prescriptions, over-the-counter drugs, and vitamins. Medication CURRENT SYMPTOMS: Do you have any of the following symptoms? Please complete ALL If yes , how often? (circle one) OTHER SYMPTOMS NOT LISTED: IMMUNIZATI

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