Rotinas Assistenciais da Maternidade-Escola
da Universidade Federal do Rio de Janeiro
São doenças provocadas por parasitas que acometem qualquer indivíduo, incluindo as mulheres no ciclo
gravídico-puerperal. São mais frequentes em regiões com deficiência no sistema sanitário e a prevenção é a melhor forma de evitar a contaminação. Portanto, o saneamento básico, a limpeza e a armazenagem adequadas dos alimentos, os filtros d’água e o simples hábito da lavagem das mãos podem evitá-las. DIAGNÓSTICO Podem ser assintomáticas ou cursar com variados sinais e sintomas. O diagnóstico é, no geral, laboratorial, pelo exame parasitológico das fezes. PRINCIPAIS SINAIS E SINTOMAS
Dor abdominal Náuseas e vômitos Diarréia com ou sem sangue Anemia Desidratação Anorexia Perda ponderal Obstrução intestinal Prurido anal Sintomas respiratórios Mialgia
AMEBÍASE
Agente etiológico: Entamaoeba hystolytica Habitat: intestino grosso. Forma extra-intestinal disseminada por diversos órgãos Tratamento: Metronidazol/ Secnidazol/ Tinidazol
ANCILOSTOMÍASE
Agente etiológico: Ancylostoma duodenalis e Necator americanus Habitat: intestino delgado Tratamento: Albendazol/Mebendazol/Pamoato de Pirantel
ASCARIDÍASE
Agente etiológico: Ascaris lumbricoides Habitat: intestino delgado Tratamento: Albendazol/Mebendazol/Levamisol/Pamoato de Pirantel. Citrato de Piperazina para
ESQUISTOSSOMOSE
Agente etiológico: Schistosoma mansoni Habitat: sistema venoso mesentérico Tratamento: Praziquantel e Oxamniquina – CONTRAINDICADO NA GRAVIDEZ.
ESTRONGILOIDÍASE
Agente etiológico: Strongiloides stercoralis Habitat: intestino delgado e nas formas graves a porção pilórica do estômago e o intestino grosso Tratamento: Cambendazol/ Tiabendazol/ Ivermectina/ Albendazol
GIARDÍASE
Agente etiológico: Giardia lamblia Habitat: intestino delgado Tratamento: Metronidazol/ Secnidazol/ Tinidazol
OXIURÍASE
Agente etiológico: Enterobis vermicularis Habitat: intestino grosso e região perianal Tratamento: Pamoato de Pirantel/ Mebendazol/ Albendazol
TENÍASE
Agente etiológico: Taenia solium e Taenia saginata Habitat: intestino delgado Tratamento: Praziquantel/ Niclosamida/ Mebendazol/ Albendazol
TRICURÍASE
Agente etiológico: Trichuris trichiura Habitat: intestino grosso Tratamento: Mebendazol/ Albendazol
POSOLOGIA CLASSIFICAÇÃO Albendazol Cambendazol Ivermectina Levamisol Mebendazol Metronidazol
250 mg VO de 8/8 horas por 5 dias (Giardíase)
500 mg VO de 8/8 horas por 5 dias (Amebíase)
Niclosamida Oxamniquina Piperazina Pirantel Praziquantel Secnidazol Tiabendazol
50 mg/Kg de peso VO de 12/12 horas por 2 a 5
Tinidazol
Quadro 1: Drogas Antiparasitárias, Posologia e Classificação de Risco na Gestação. LEMBRETE O dose do mebendazol para o tratamento da teníase é de 02 comprimidos 2x/dia, por 03 dias. Nas demais indicações, a dose é de 01 comprimido 2x/dia, por 03 dias LEITURA SUGERIDA
1. DRUGS for parasitic infections. Med. Lett. Drugs. Ther., v.40, n.1017, p.1-12, 1998.
2. KULAY JUNIOR, L.; KULAY, M.N.C.; LAPA, A.J. Medicamentosna gravidez e na lactação: guia
prático. 2.ed, São Paulo: Manole, 2009.
3. LEDER, K., et al. Intestinal tapeworms, 2012. Disponível em: <http://www.uptodate.com>. Acesso em:
4. NEVES, D. P., et al. Parasitologia humana. 10.ed, São Paulo: Atheneu, 2002.
5. REY, L. Bases da parasitologia médica. 2.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.
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