Estudo do impacto da disfunÇÃo erÉtil na qualidade de vida
REFERÊNCIA:
NACCARATO, A. PERCHON, L. Estudo do impacto da disfunção erétil na qualidade de vida de pacientes pós prostatectomia radical. In: CONVENÇÃO BRASIL LATINO AMÉRICA, CONGRESSO BRASILEIRO E ENCONTRO PARANAENSE DE PSICOTERAPIAS CORPORAIS. 1., 4., 9., Foz do Iguaçu. Anais. Centro Reichiano, 2004. CD-ROM. [ISBN - 85-87691-12-0] ------------------------------ ESTUDO DO IMPACTO DA DISFUNÇÃO ERÉTIL NA QUALIDADE DE VIDA DE PACIENTES PÓS PROSTATECTOMIA RADICAL Angela Naccarato Lygia Perchon
O objetivo desse trabalho é a reabilitação sexual de pacientes em tratamento de câncer.
Muitos desses apresentam problemas sexuais relacionados a cirurgia, quimioterapia, radioterapia
assim como a carga emocional que vem com o diagnóstico de câncer.
A sexualidade é freqüentemente descuidada como um problema em homens idosos,
quando seria importante se reconhecer a importância da função sexual para a saúde geral desta
população. Manter-se sexualmente e socialmente ativo esta associado a saúde física e mental.
Crenças e pensamentos exercem efeito profundo na resposta sexual e modelam os
efeitos do humor e da ansiedade. As maneiras de pensar originam-se de muitas fontes de
interação, como antecedentes morais, culturais, religiosos, sociais, educacionais e familiares,
fatores genéticos e experiências passadas. A mudança das cognições indesejáveis pode provocar
uma alteração positiva na função sexual.
Os homens com disfunção sexual tem menos probabilidade de perceber a qualidade de
seu relacionamento geral como relevante a seus problemas sexuais. A auto-estima e o sucesso
social parecem exercer um efeito sexualmente gratificante, possivelmente mais em homens do
que em mulheres, e há evidencia que as mulheres sentem-se mais atraídas por homens mais
A disfunção sexual é um problema comum em pacientes portadores de muitas doenças
crônicas, como doenças cardíacas, hipertensão ou câncer.
Infelizmente é freqüente a não identificação das dificuldades sexuais pela equipe de
cuidados e a maioria dos pacientes recebe pouca ou nenhuma assistência para lidar com os
efeitos da doença e seu tratamento na intimidade.
A Psicologia Corporal é uma abordagem humana que busca compreender todo ser vivo como uma unidade de energia que contém em si dois processos paralelos: o psiquismo (mente) e o soma (corpo). Tem por objetivo reencontrar a capacidade do ser humano de regular a sua própria energia, e, por conseqüência, seus pensamentos e emoções, podendo alcançar uma vida mais saudável (VOLPI e VOLPI, 2001, p. 17)
O corpo contém a história do indivíduo e é por meio dele que a Vegetoterapia busca
resgatar as emoções mais profundas, para poder reencontrar a capacidade de auto-regulação do
REFERÊNCIA:
NACCARATO, A. PERCHON, L. Estudo do impacto da disfunção erétil na qualidade de vida de pacientes pós prostatectomia radical. In: CONVENÇÃO BRASIL LATINO AMÉRICA, CONGRESSO BRASILEIRO E ENCONTRO PARANAENSE DE PSICOTERAPIAS CORPORAIS. 1., 4., 9., Foz do Iguaçu. Anais. Centro Reichiano, 2004. CD-ROM. [ISBN - 85-87691-12-0] ------------------------------
O ser humano deveria ser capaz de “ouvir” a si mesmo, respeitar suas necessidades, ir em
busca da satisfação e respeitar seus limites.Muitas vezes passamos por situações em que não
podemos ser satisfeitos em nossas necessidades físicas e emocionais. Ao longo de nossa
história, dependendo da intensidade e da freqüência com que estas situações acontecem, vamos
nos distanciando do contato com nós mesmos e da capacidade de nos perceber e nos respeitar.
A meta essencial da vida é o prazer. O sentimento de prazer é a percepção de um
movimento expansivo, como um fluxo de sentimentos e energia que se dirige para a periferia do
corpo. Parte do cerne em direção aos pontos de contato com o mundo :olhos, boca,
A contração por outro lado é uma experiência de dor. A dor origina tensão muscular,
fechamento e retraimento, e reflexos que são sentidos como desagradáveis. Origina também
alterações glandulares, da musculatura lisa, da respiração, da pressão arterial e do calibre dos
vasos.Aumento e diminuição da freqüência cardíaca e da pressão arterial podem ocorrer com
conseqüentes alterações metabólicas. Estas são algumas das reações emocionais dependentes
Quando, ao entrarmos em contato com o mundo nos deparamos com dificuldades, não
conseguimos uma satisfação prazerosa, ou nos sentimos ameaçados, aparece a dor como
A musculatura tem como função conter a excitação. Mas, na maioria das vezes, ela não
consegue pois é insuficiente e emerge a ansiedade.Alem disso, a promessa de prazer associada
a possibilidade de dor, gera angústia latente em todos os distúrbios neuróticos e psicóticos.
O câncer é uma das doenças que mais afeta a Qualidade de Vida pois traz consigo o
estigma da morte incorporado a nossa cultura. Quando recebe este diagnóstico o indivíduo reage
com medo de que, além de não ser curado, o câncer vá trazer consigo sofrimento, humilhação,
Segundo Navarro (1995), o câncer está ligado a uma situação depressiva, onde o
indivíduo não foi capaz de superar através da raiva e acabou aceitando, resignando-se. Desta
forma, não é a pessoa que “enlouquece” e se enraivece, mas são as células que enlouquecem e
Após o diagnóstico do câncer de próstata, a Prostatectomia Radical é um procedimento
utilizado para tumores confinados e é um dos tratamentos que podem curar CA de próstata. Essa
cirurgia pode causar danos ao feixe vasculonervoso do pênis, sendo que 43% dos pacientes
potentes antes da operação reassumem as ereções e são capazes de relações sexuais normais,
e 34% relatam deterioração na vida sexual pós Prostatectomia, com aparecimento de Disfunção
REFERÊNCIA:
NACCARATO, A. PERCHON, L. Estudo do impacto da disfunção erétil na qualidade de vida de pacientes pós prostatectomia radical. In: CONVENÇÃO BRASIL LATINO AMÉRICA, CONGRESSO BRASILEIRO E ENCONTRO PARANAENSE DE PSICOTERAPIAS CORPORAIS. 1., 4., 9., Foz do Iguaçu. Anais. Centro Reichiano, 2004. CD-ROM. [ISBN - 85-87691-12-0] ------------------------------
A função sexual é considerada fator essencial para a manutenção da Qualidade de Vida.
A dor psicológica causada pela DE pode ser mais incapacitante que os problemas físicos
relacionados às doenças crônicas. De fato, a satisfação com a vida sexual reflete na satisfação
com a vida de forma geral. Por causa da inabilidade para funcionar sexualmente a auto-estima do
indivíduo fica seriamente comprometida, o que leva ao aparecimento de tensões emocionais e
A Qualidade de Vida (Qol) define-se pela relação entre domínios físicos, psicológicos e
sociais, vistos como áreas distintas, que são influenciadas pelas crenças, atitudes, valores e
percepção da saúde dos indivíduos. (TESTA & SIMONSON, 1996)
Depende assim, da capacidade que cada pessoa tem de aceitar desconforto e limitações,
e sofrem influência da satisfação do indivíduo com sua vida.
Hoje Qol tornou-se uma meta importante na pesquisa clínica. Estudos recentes mostram a
importância de se pesquisar domínios como: vida sexual, satisfação na relação e bem estar
psicológico. O emocional não é mais nem menos importante que o físico, o cognitivo ou o social, e
Nosso objetivo é, portanto, melhorar a Qualidade de Vida de pacientes que realizaram
Prostatectomia Radical e evoluíram com Disfunção Erétil, através de Terapia de Apoio em Grupo
e medicação oral TADALAFILA (CIALIS). Esta medicação foi escolhida pela demonstração de sua
eficácia em 60% de indivíduos diabéticos e 80% nos demais casos de DE, pela “janela de
oportunidades” que ele proporciona (36 horas), e por apresentar menos efeitos colaterais.
Através da reestruturação cognitiva, utilizando condições facilitadoras como a empatia, o
respeito e a concreticidade, focamos nossa atenção no contato e percepção do próprio corpo, a
fim de que cada indivíduo encontre sua maneira satisfatória de viver.A confiança e o respeito
entre os participantes é constantemente salientado.
Outro aspecto importante é a parte educativa e informativa, onde esclarecemos as
dúvidas e desfazemos mitos, abrindo espaço para expressão e contato afetivo.
A identificação das próprias necessidades, o gerenciamento de si próprio na procura de
uma melhor Qualidade de Vida dentro das limitações presentes neste momento de suas vidas, e
principalmente, que sejam instrumento de informação no grupo social ao qual pertencem é
Até o momento, a correlação positiva entre a função erétil e o tempo de exposição ao
tratamento, mostrou melhora significativa. Foi observado ganho na Qualidade de Vida doa
pacientes pelo aumento da auto-estima e melhora da Disfunção Erétil.
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NACCARATO, A. PERCHON, L. Estudo do impacto da disfunção erétil na qualidade de vida de pacientes pós prostatectomia radical. In: CONVENÇÃO BRASIL LATINO AMÉRICA, CONGRESSO BRASILEIRO E ENCONTRO PARANAENSE DE PSICOTERAPIAS CORPORAIS. 1., 4., 9., Foz do Iguaçu. Anais. Centro Reichiano, 2004. CD-ROM. [ISBN - 85-87691-12-0] ------------------------------ REFERÊNCIAS
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CICONELLI, R. M. e outros. Tradução para a língua portuguesa e validação do questionário genérico de avaliação de qualidade de vida SF–36. Rev Bras Reumatol. 39 (3): 143-150, 1999
GLINA, S. (ORG) Disfunção Sexual Masculina. Conceitos básicos: diagnóstico e tratamento. São Paulo: Instituto H. Ellis, 2002
GUGLIOTA, A. Qualidade de vida dos pacientes portadores de câncer localizado de próstata, tratados com prostatectomia radical e radioterapia. Tese de Doutorado. Faculdade de Ciências Médicas. Campinas: UNICAMP, 2001
LIBERMAN, A. Estudo da qualidade de vida em pacientes com urgência hipertensiva. Dissertação de Mestrado. Faculdade de Ciências Médicas. Campinas: PUC, 2001
MARINO JUNIOR, R. Fisiologia das emoções. São Paulo: Sarvier, 1975
NAVARRO, FEDERICO. Caracterologia Pós-Reichiana. São Paulo: Summus,1995.
TESTA, M.; SIMONSON, D. C. Assessment of quality-of life outcomes. In: J. Méd. N. Englan: 334 (13) 835-840, 1996 VOLPI,J. H.; VOLPI, S. M. Práticas da Psicologia Corporal Aplicadas em Grupo. Curitiba: Centro Reichiano, 2001 WINGO, P. A.; TONG, T.; BOLDEN, S. Cancer Statistics. Cancer J. Clin. v. 45, p. 8-31, 1995
WORLD HEATH ORGANIZATION QUALITY OF LIFE (WHOQOL) ASSESSMENT: position paper from world Heath Organization. Social Science and Medicine, v. 41: p. 1043-1049, 1995 ==================== Angela Naccarato Cidade: Campinas/SP - Brasil E-mail: [email protected] Lygia Perchon Cidade: Campinas/SP - Brasil E-mail: [email protected]
Perheväkivallan taustaa on selitetty useillakin teorioilla, eikä sen ilmenemistä pystytäkään selittämään vain yhden teorian varassa. Perheväkivaltaan puuttuminen voi olla lääkärille hankalaa, vaikka hän näkeekin tilanteen. Ilmiön parempi ymmärtäminen auttaa kuitenkin lääkäriä kohtaamaan työssään niin perheväkivallan uhreja kuin tekijöitäkin. Myös perheväkivallan
_____________________________________________________________________________Volume 9 Issue 4 Madison Valley History Association, Inc. website: www.madisonvalleyhistoryassociation.org--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- From the Wagon Seat It looks like fall here. The leaves are turning yellow,