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AM CEF Spettro d’azione: le cefalosporine di prima generazione sono attive nei confronti della maggior parte dei germi e dei cocchi gram-positivi(eccetto gli stafilococchi meticillino-resistenti) ed inibiscono alcune specie di germi gram-negativi (alcuni ceppi di Neisserie,E.Coli,Proteus,Klebsiella). Le cefalosporine di seconda generazione sono più attive rispetto a quelle di prima generazione nei confronti dei germi gram-negativi .Sono particolarmente efficaci nei confronti degli stafilococchi (eccetto i ceppi meticillino-resistenti).Sono praticamente inattive nei confronti di Pseudomonas Aeruginosa e mostrano efficacia variabile nei confronti di Proteus,E.Coli,Klebsiella,Bacteroides,Serratia,Salmonella. Le cefalosporine di terza generazione , pur conservando una notevole azione nei confronti dei gram-positivi ,presentano uno spettro ulteriormente allargato verso i gram-negativi: molto efficaci nei confronti degli enterobatteri,mostrano efficacia variabile nei confronti di Pseudomonas Aeruginosa .Le cefalosporine di quarta generazione sono attive nei confronti della maggior parte dei batteri gram-positivi e gram-negativi.Come tutte le cefalosporine sono inattive nei confronti degli enterococchi e dei batteri intracellulari (Mycoplasma,Chlamydia). Indicazioni: le cefalosporine di prima e seconda generazione sono particolarmente efficaci nelle infezioni delle alte e basse vie respiratorie sostenute da germi gram-positivi (compreso Stafilococco) e dai più comuni germi gram-negativi. Le cefalosporine di terza e quarta generazione , oltre alla precedente indicazione, possono essere utilizzate anche nelle infezioni delle vie urinarie . Le molecole utilizzabili per via parenterale trovano inoltre indicazione anche nelle infezioni sostenute da germi “difficili” (sepsi,meningiti,osteomieliti). Controindicazioni:ipersensibilità accertata verso il prodotto. Effetti indesiderati: sono comuni a quelle delle beta-lattamine. Da usarsi con cautela in presenza di insufficienza renale, possono causare, oltre a reazioni allergiche, disturbi a carico del sistema gastro-enterico(glossite,nausea,vomito,diarrea) e del fegato (rialzo delle transaminasi). In gravidanza ed allattamento vanno usate solo in caso di necessità, e rappresentano comunque farmaci di seconda scelta rispetto alle penicilline. Dosaggi delle principali cefalosporine: -Prima generazione: Cefalexina: utilizzo: per via orale Adulti: 2-4 g./die ogni 6 ore Bambini: 30-50 mg/kg/die in 4 somministrazioni Cefatrizina: Utilizzo:per via orale Adulti:2-4 g./die ogni 6 ore Bambini: 25-50mg/kg/die in 4 somministrazioni -Seconda generazione: Cefaclor: Utilizzo: per via orale Adulti:3-4 g./die in 3 somministrazioni Bambini:20-40mg/kg/die in 3 somministrazioni Acetossietilcefuroxima: Utilizzo: per via orale Adulti: 250-500mg. ogni 12 ore Bambini:mg.15/kg/die in due somministrazioni Cefonicid: Utilizzo:per via IM o EV Adulti: g.1/die in monosomministrazione Bambini: mg.500/die in monosomministrazione (sopra i kg.10 di peso) Cefpodoxima: Utilizzo:per via orale Adulti:mg.200/die in due somministrazioni Bambini:mg.10/kg/die in due somministrazioni Cefprozil: Utilizzo:per via orale Adulti: g.1/die in monosomministrazione Bambini:mg.15-30/kg/die in due somministrazioni Cefuroxima: Utilizzo:per via IM o EV Adulti: da 1.5 fino a 6g./die in due/quattro somministrazioni -Cefalosporine di terza generazione Cefotaxima: Utilizzo: per via IM o EV: Adulti:g.1.5-3/die in due somministrazioni (la dose può essere aumentata fino a g.12/die). Bambini: mg.50-100/kg/die in due somministrazioni Ceftazidima: Utilizzo: per via IM o EV Adulti: 1-2 g./die in due somministrazioni Bambini: mg.50-100/kg/die in due somministrazioni Ceftriaxone: Utilizzo: per via IM o EV Adulti: g.1/die in monosomministrazione Bambini: mg.50-100/kg/die in monosomministrazione Ceftibuten: Utilizzo : per via orale Adulti:mg.200-400/die in monosomministrazione Bambini: mg.9/kg/die in monosomministrazione Cefixima: Utilizzo: per via orale Adulti: mg.400/die in monosomministrazione Bambini: mg.8/kg/die in monosomministrazione -Cefalosporine di quarta generazione Cefepima: Utilizzo: per via IM o EV Adulti: g.2-6/die in due/tre somministrazioni Bambini: mancano dati sulla sua innocuità

Source: http://www.anap.it/sites/default/files/AM%20CEF_0.pdf